概要

ディスペプシアは、上腹部の痛み・灼熱感・不快感、食べ始めてすぐ満腹になる感覚、食後の強い満腹感、膨満、吐き気、げっぷなどを含む症状の総称である。慢性的なディスペプシアの多くは機能性ディスペプシアと診断される。^[1]^[2]

特徴

機能性ディスペプシアは、腸と脳の働きの連携に関わる障害とされる。原因は十分に分かっていないが、特定の飲食物、十二指腸の炎症や胃酸への過敏性、胃が食物に合わせて広がる働き、心理的要因、遺伝などが関係する可能性が研究されている。^[2]

上腹部の痛みや灼熱感、不快感、早期満腹感などがあり、ほかの原因が見つからない場合に機能性ディスペプシアと診断されることがある。診断では症状、病歴、身体診察に加え、必要に応じて上部消化管内視鏡、画像検査、H. pylori検査などが行われる。^[1]^[3]

治療は症状や原因に応じて、薬、食事内容の変更、心理療法などが用いられる。特定の食品や飲料で症状が悪化する場合は、それらを避けるよう調整することがある。^[1]

胸・顎・首・腕の痛み、嚥下困難、頻回の嘔吐、吐血、強く持続する腹痛、意図しない体重減少、黄疸、黒色便などがある場合は、より重い病気の可能性があるため医療評価が必要となる。^[2]