ベル麻痺

よみ
べるまひ
英語・原語
Bell's Palsy
別名
Bell Palsy, 顔面神経麻痺, 特発性顔面神経麻痺
最終更新：2026年8月13日

ベル麻痺は、顔面筋を動かす顔面神経の障害により、通常は顔の片側に突然の筋力低下や麻痺が起こる疾患である。[1][2]

症状

片側の口角やまぶたの下垂、笑顔や表情を作りにくい、よだれ、発音しにくい、片目を閉じにくいなどが起こる。味覚低下、音が大きく響く、耳の後ろの不快感を伴う場合もある。[1][2]

原因

顔面神経が頭蓋骨内を通る部分で腫れたり炎症を起こしたりすることが関係すると考えられる。原因は明確でないことが多いが、単純ヘルペスや帯状疱疹ウイルスが関与する可能性がある。[1]

診断

多くは病歴と神経学的診察で診断する。ライム病など別の原因を疑う場合は血液検査、神経伝導検査、筋電図、CTやMRIなどを行うことがある。[1]

治療

自然に改善する例も多い。回復率を高める目的で、発症早期にコルチコステロイドや抗ウイルス薬が使われる場合がある。目を完全に閉じられない場合は人工涙液や眼軟膏、就寝時の眼帯などで角膜を保護する。[1]

関連項目

糖尿病性神経障害、帯状疱疹、ギラン・バレー症候群を参照。

エビデンス・科学的評価

多くの人は数週間から数か月で改善し、MedlinePlusでは4人中3人が治療なしでも改善するとされる。[2]

安全性・注意点

顔面下垂は脳卒中など重い病気でも起こるため、急な顔面麻痺は医療評価が必要となる。眼を閉じられない場合は角膜乾燥、潰瘍、感染、視力低下を防ぐため眼の保護が重要となる。[1]

参考文献・参考情報

  1. MedlinePlus Medical Encyclopedia: Bell Palsy ↩本文
  2. MedlinePlus: Bell's Palsy ↩本文

カテゴリ：症状・疾患 / 神経

タグ：末梢神経 / 顔面神経 / 顔面麻痺

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