← 編集履歴へ戻る

視野検査

2026年8月19日 23:16 / 雨崎ハーリィ に保存された版

視野検査は、注視点を見たまま認識できる範囲と感度を測定し、緑内障、視神経疾患、網膜疾患、脳・視覚路病変などを評価する検査である。[1]

検査の考え方

視野は、視線を一定に保ったときに見える空間の範囲である。自動視野計では、異なる位置・明るさの光刺激を提示し、患者が見えたかどうかの応答から各部位の網膜感度を地図化する。[1]

Humphrey視野検査

Humphrey視野計では24-2、30-2、10-2など複数の測定プログラムがあり、中心から周辺まで目的に応じた領域を測定する。結果には総偏差、パターン偏差、信頼性指標などが表示され、病変の分布と進行を評価する。[1]

利用

緑内障では鼻側階段や弓状暗点など特徴的な視野欠損がみられ、経時的な進行評価にも用いられる。虚血性視神経症、視神経炎、乳頭浮腫、神経学的病変などでも視野パターンが病変部位の推定に役立つ。[1]

エビデンス・科学的評価

自動視野検査は緑内障の診断・進行評価だけでなく、視神経・網膜・視覚路の障害を機能面から評価する重要な検査である。[1]

安全性・注意点

視野検査は患者の注視とボタン反応に依存し、学習効果、疲労、固視不良、偽陽性・偽陰性などで結果が変わる。信頼性指標を確認し、疑わしい結果は再検や他の眼科所見と合わせて判断する。[1]