一過性脳虚血発作（TIA）

よみ
いっかせいのうきょけつほっさ
英語・原語
Transient Ischemic Attack
別名
TIA, Mini-stroke, 一過性脳虚血発作
最終更新：2026年8月13日

一過性脳虚血発作（TIA）は、脳の一部への血流が短時間だけ途絶え、脳卒中と同様の神経症状が一時的に起こる状態である。症状が消えても、将来の脳卒中を警告する重要な徴候となる。[1][2]

症状

片側の顔・腕・脚のしびれや筋力低下、言葉が出にくい・理解しにくい、視覚障害、歩行困難、めまい、バランス障害などが突然起こる。多くは1時間以内に消えるが、24時間以内続く場合もある。[1][2]

原因とリスク

脳動脈内の血栓、心臓などから飛んだ血栓、脳や頸部血管の狭窄などで一時的に血流が途絶える。高血圧、心房細動、糖尿病、高コレステロール血症、喫煙、過去のTIAや脳卒中などがリスク因子となる。[2]

診断

症状が消えた後でも、脳CT・MRI、血管画像、頸動脈超音波、心電図、心エコーなどで脳卒中や原因となる血管・心臓病変を評価する。[2]

治療と予防

原因に応じて抗血小板薬や抗凝固薬などの血栓予防薬を用い、頸動脈の高度狭窄では手術が検討されることがある。高血圧、糖尿病、脂質異常症などの管理や禁煙、運動、食事改善も再発予防に重要となる。[1][2]

関連項目

心房細動、脳卒中、脳梗塞（虚血性脳卒中）を参照。

エビデンス・科学的評価

TIA後は脳卒中リスクが高く、原因評価と再発予防治療が必要となる。資料では、TIA後に起こる脳卒中の一部が発作後48時間以内に発生するとされる。[2]

安全性・注意点

TIAと脳卒中は症状だけでは区別できない。症状が短時間で消えても医療緊急事態として直ちに評価する必要がある。[1][2]

参考文献・参考情報

  1. MedlinePlus: Transient Ischemic Attack ↩本文
  2. MedlinePlus Medical Encyclopedia: Transient Ischemic Attack ↩本文

カテゴリ：循環器 / 症状・疾患 / 神経

タグ：一過性 / 脳卒中 / 虚血

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