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網膜動脈閉塞症

2026年8月19日 23:15 / 雨崎ハーリィ に保存された版

網膜動脈閉塞症は、網膜へ血液を送る動脈が閉塞して急激な網膜虚血を生じ、突然の無痛性視力低下を起こす眼科救急疾患である。[1]

病態

中心網膜動脈閉塞では、網膜の主要な血流が急に遮断される。原因として頸動脈や心臓由来の塞栓が重要で、網膜組織が虚血に陥ることで短時間に高度の視機能障害が生じる。[1]

症状と診断

典型的には片眼の突然で無痛性の著しい視力低下を呈する。眼底所見やOCTなど眼科的評価に加え、頸動脈・心血管系を含めた塞栓源と全身の血管リスクを調べる必要がある。[1]

全身評価

網膜動脈閉塞は眼だけの問題ではなく、脳梗塞など全身の血管イベントと関連する。治療では急性期の眼科対応と並行し、原因となる血管・心疾患の評価と再発予防を行う。[1]

エビデンス・科学的評価

中心網膜動脈閉塞は視機能予後が不良になりやすく、眼科的緊急疾患として早期診断すると同時に、塞栓源や脳・心血管リスクを評価する必要がある。[1]

安全性・注意点

突然の片眼の無痛性視力低下は中心網膜動脈閉塞を含む緊急疾患の可能性があり、様子を見ず速やかな医療評価が必要である。[1]