病態
中心網膜動脈閉塞では、網膜の主要な血流が急に遮断される。原因として頸動脈や心臓由来の塞栓が重要で、網膜組織が虚血に陥ることで短時間に高度の視機能障害が生じる。[1]
症状と診断
典型的には片眼の突然で無痛性の著しい視力低下を呈する。眼底所見やOCTなど眼科的評価に加え、頸動脈・心血管系を含めた塞栓源と全身の血管リスクを調べる必要がある。[1]
全身評価
網膜動脈閉塞は眼だけの問題ではなく、脳梗塞など全身の血管イベントと関連する。治療では急性期の眼科対応と並行し、原因となる血管・心疾患の評価と再発予防を行う。[1]
全身の血管疾患との関係
中心網膜動脈閉塞は眼だけの局所疾患ではなく、頸動脈や心臓からの塞栓など全身の血管病変と関係する。脳血管イベントのリスク評価を含め、原因となる塞栓源や心血管危険因子を調べることが重要となる。[1]
視機能への影響
網膜の血流が突然途絶えるため、典型的には片眼に突然の無痛性視力低下が起こる。網膜組織は虚血に弱く、迅速な眼科・全身評価が必要な病態である。[1]
