不眠症に対する認知行動療法(CBT-I)は、睡眠に関する考え方と行動を調整し、より早く眠りにつき、睡眠を維持しやすくすることを目的とした治療法である。長期の不眠症では、一般に第一選択の治療として推奨される。[1][2]
治療期間と方法
CBT-Iは通常6〜8週間程度の治療計画として行われ、医師、看護師、療法士などによって、対面、電話、オンラインなどの方法で提供できる。[1][2]
構成要素
認知療法では眠れないことへの不安や考え方を扱い、リラクセーションや瞑想で入眠を助ける。睡眠教育では良い睡眠習慣を学び、睡眠制限療法ではベッドで過ごす時間を調整し、刺激制御療法では「ベッド=睡眠」という関連を再構築する。[1][2]
刺激制御
刺激制御療法では、眠いときだけ床に入る、眠れない場合はいったん床を離れる、ベッドを主に睡眠と性行為に使うなどの方法によって、規則的な睡眠・覚醒リズムを整える。[1][2]
構成要素
不眠症に対する認知行動療法では、睡眠に関する考え方の修正だけでなく、刺激制御、睡眠時間の調整、リラクゼーションなど複数の行動的・認知的手法を組み合わせる。慢性不眠では第一選択の非薬物治療として位置づけられる。[1][2]
エビデンス・科学的評価
CBT-Iは長期不眠症に対して第一選択として位置づけられ、薬物を使用せずに睡眠行動と認知の両面を扱う。[1][2]
安全性・注意点
不眠症の治療では、睡眠薬などの薬物療法に副作用や長期使用上の制約がある場合がある。長期不眠症では、薬物を用いないCBT-Iが第一選択として位置づけられている。[1][2]
カテゴリ:心理療法 / 睡眠
タグ:CBT-I / 不眠症
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認知行動療法(CBT-I)
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