薬を選ぶ要素
薬剤の選択では、治療適応に加えて有効性、安全性、投与経路、排泄経路、投与頻度、費用などの薬剤側の特性を考慮する。[1]
患者ごとの違い
同じ薬でも反応は患者によって異なる。年齢、性別、併存疾患、他の薬剤、体重、遺伝的要因、妊娠の有無などが、薬剤選択や投与量、安全性に影響することがある。[1]
薬物相互作用
複数の薬剤を併用すると、一方の薬が他方の作用や濃度、安全性に影響する薬物相互作用が起こることがある。そのため処方薬だけでなく、患者が使用している他の薬剤も把握することが重要となる。[1][2]
薬剤関連エラー
薬物療法では不適切な薬の処方、処方内容の読み違い、誤った投与などの薬剤関連エラーが治療反応や患者安全に影響する。薬剤安全では、処方、調剤、投与、モニタリングまでの一連の過程でエラーを防ぐことが課題となる。[1][2]
治療中の評価
薬物療法は薬を投与して終わるものではなく、期待した効果が得られているか、有害事象が起きていないかを確認し、必要に応じて薬剤や用量を調整する継続的な管理を含む。[1][2]
