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心室中隔欠損症

2026年8月19日 21:36 / 雨崎ハーリィ に保存された版

心室中隔欠損症（VSD）は、左右の心室を隔てる心室中隔に孔が残る先天性心疾患である。[1]

血流の変化

VSDでは左心室から右心室へ血液が流れ、その結果として肺へ流れる血液量が増える。孔の位置には複数の型があり、大きさもさまざまである。[1]

症状

小さなVSDでは無症状で自然に閉じることもある。大きなVSDでは息切れ、速く重い呼吸、発汗、哺乳時の疲れ、体重増加不良などがみられることがある。[1]

診断と治療

心雑音をきっかけに疑われることが多く、心エコーで孔の大きさや血流を確認する。小さく症状がなければ経過観察されることがあり、大きい場合や閉鎖しない場合にはカテーテル治療や開心術が検討される。[1]

エビデンス・科学的評価

多くの小さなVSDは自然閉鎖する一方、症状や血行動態への影響が大きい場合には閉鎖治療が必要となる。[1]

安全性・注意点

大きなVSDを未治療で放置すると、心不全、肺高血圧、不整脈などの合併症につながる可能性がある。[1]