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静脈血ガス分析

2026年8月19日 22:20 / 雨崎ハーリィ に保存された版

静脈血ガス分析(VBG)は、静脈血のpH、二酸化炭素、重炭酸などを測定し、酸塩基状態や換気・循環に関する情報を得る検査である。[1]

動脈血ガスとの関係

登録レビューでは、VBGと動脈血ガス(ABG)のpHは強く相関し、重炭酸やbase excessも多くの状況で良好な相関を示す。一方、pCO2の一致は一定せず、pO2は動静脈で大きく異なる。[1]

利用

救急・集中治療での初期評価、治療反応のモニタリング、蘇生の補助などに利用される。静脈血は動脈採血より採取しやすく、動脈穿刺に伴う負担を減らせる。[1]

独自の情報

混合静脈血酸素飽和度や、動脈血と組み合わせて求めるpCO2 gapなど、循環評価に利用できる情報もある。[1]

エビデンス・科学的評価

VBGは適切な臨床状況ではpHや重炭酸などの評価でABGと良好な一致を示し、初期評価や経過観察に有用な補完的検査とされる。[1]

安全性・注意点

静脈pO2は動脈pO2の代用にはならず、pCO2も状況によって一致が不十分である。正確な酸素化や特定の呼吸評価が必要な場合はABGなどを選択する。[1]