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腱板断裂

2026年8月20日 00:42 / 雨崎ハーリィ に保存された版

腱板断裂は、肩関節を支える腱板の腱が部分的または完全に裂けた状態で、外傷や加齢に伴う変性などで起こる。 [1]

症状

肩の痛み、夜間痛、腕を上げる際の筋力低下、可動域の低下などがみられる。 [1]

診断と治療

診察に加えて超音波やMRIなどで断裂を評価する。治療は薬物療法、理学療法、注射などの非手術治療から始めることがあり、外傷性や症状の強い断裂では手術が検討される。 [1]

起こり方

腱板断裂は、頭上動作など同じ腕の動きを繰り返すことによる組織の摩耗で徐々に生じる場合と、転倒や重い物を持ち上げるなどの外傷で急に生じる場合がある。[1]

検査

診察では肩の可動域、痛みの部位、腕や肩の筋力を確認する。必要に応じてX線、超音波、MRIなどの画像検査を行う。[1]

治療選択

治療は年齢、症状の程度、急性外傷か慢性的な摩耗かなどを踏まえて選択される。安静、冷却、鎮痛薬、理学療法、ステロイド注射などが用いられ、症状が長期間改善しない場合などには手術が選択肢となる。[1]

エビデンス・科学的評価

腱板断裂の治療は断裂の大きさ、外傷性か変性か、年齢、活動性、症状などを考慮して選択される。 [1]

安全性・注意点

急な外傷後に腕を上げられない、著しい筋力低下がある場合は早期の評価が必要である。 [1]