仕組み
飢餓状態から炭水化物を含む栄養摂取が再開されると、インスリン分泌が増え、リン、カリウム、マグネシウムなどが細胞内へ移動する。とくに低リン血症が代表的な異常である。[1]
リスク
著しい体重減少、長期間ほとんど食べていない状態、低BMI、アルコール使用障害、がん、吸収障害などではリスクが高まる。再栄養時には電解質、体液量、ビタミン、とくにチアミンの管理が重要となる。[1]
リフィーディング症候群は、長期間の低栄養状態にある人へ栄養を再導入した際に、電解質や体液の急激な変化が起こり、重篤な合併症を生じ得る病態である。[1]
飢餓状態から炭水化物を含む栄養摂取が再開されると、インスリン分泌が増え、リン、カリウム、マグネシウムなどが細胞内へ移動する。とくに低リン血症が代表的な異常である。[1]
著しい体重減少、長期間ほとんど食べていない状態、低BMI、アルコール使用障害、がん、吸収障害などではリスクが高まる。再栄養時には電解質、体液量、ビタミン、とくにチアミンの管理が重要となる。[1]
資料では、リフィーディング症候群は低栄養患者への栄養再開時に起こり得る重大な合併症として整理され、リスク評価と段階的な栄養導入が重視されている。[1]
不整脈、心不全、呼吸不全、神経症状など生命に関わる合併症を起こし得る。高リスク者では医療管理下で栄養を開始し、電解質を頻回に監視する必要がある。[1]
タグ:リフィーディング症候群 / 栄養療法 / 電解質
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