リフィーディング症候群

最終更新:2026年8月16日

リフィーディング症候群は、長期間の低栄養状態にある人へ栄養を再導入した際に、電解質や体液の急激な変化が起こり、重篤な合併症を生じ得る病態である。[1]

仕組み

飢餓状態から炭水化物を含む栄養摂取が再開されると、インスリン分泌が増え、リンカリウムマグネシウムなどが細胞内へ移動する。とくに低リン血症が代表的な異常である。[1]

リスク

著しい体重減少、長期間ほとんど食べていない状態、低BMIアルコール使用障害がん吸収障害などではリスクが高まる。再栄養時には電解質、体液量、ビタミン、とくにチアミンの管理が重要となる。[1]

エビデンス・科学的評価

資料では、リフィーディング症候群は低栄養患者への栄養再開時に起こり得る重大な合併症として整理され、リスク評価と段階的な栄養導入が重視されている。[1]

安全性・注意点

不整脈、心不全、呼吸不全、神経症状など生命に関わる合併症を起こし得る。高リスク者では医療管理下で栄養を開始し、電解質を頻回に監視する必要がある。[1]

参考文献・参考情報

  1. NCBI Bookshelf: Refeeding Syndrome ↩本文

カテゴリ:代謝 / 栄養・食事 / 症状・疾患

タグ:リフィーディング症候群 / 栄養療法 / 電解質

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