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「高リン血症」の差分

変更前:2026年8月15日 03:56 / 雨崎ハーリィ
変更後:2026年8月20日 16:12 / 雨崎ハーリィ

本文

変更前
変更なし: 概要
変更なし: 体内のリンの大部分は骨に存在し、血中リン酸は腸からの吸収、腎臓からの排泄、骨や細胞との移動によって調節される。PTH、ビタミンD、FGF-23などのホルモンもこの調節に関与する。{{ref|1}}
変更なし: 主な原因
変更なし: 腎不全は高リン血症の最も一般的な原因である。ほかにリンを多く含む下剤・浣腸などによる過剰負荷、ビタミンD過剰、副甲状腺機能低下症などによる腎再吸収の増加、細胞内からのリン放出などで起こることがある。{{ref|1}}
変更なし: 症状と評価
変更なし: 高リン血症自体は無症状のことが多いが、カルシウム低下を伴うと筋けいれん、テタニー、けいれんなどの症状が出ることがある。評価では血清リンを再確認し、カルシウム、PTH、腎機能などを測定して原因を調べる。{{ref|1}}
変更なし: 治療
変更なし: 治療では原因に対処し、慢性腎臓病では食事中リンの調整やリン吸着薬などでリン負荷・吸収を減らす。透析中の患者では透析もリン除去に関与する。急性例では腎機能や原因に応じて排泄を促す治療が検討される。{{ref|1}}
追加: 石灰化による影響
追加: 高リン血症ではカルシウムとリン酸の複合体が皮膚や軟部組織、関節周囲などに沈着することがある。慢性的には血管石灰化と動脈硬化を促し、収縮期高血圧や左室肥大など心血管系への影響につながる場合がある。{{ref|1}}

最終確認日

変更前
削除: 2026-08-15
追加: 2026-08-20