← 編集履歴へ戻る

悪性高カルシウム血症

2026年8月19日 21:26 / 雨崎ハーリィ に保存された版

悪性高カルシウム血症は、悪性腫瘍に関連して血清カルシウムが異常に高くなる状態であり、重症化すると腎臓、心臓、神経系などに影響し得る。[1]

仕組み

高カルシウム血症には副甲状腺ホルモン依存性と非依存性の原因があり、悪性腫瘍は非副甲状腺ホルモン性の重要な原因である。悪性腫瘍では副甲状腺ホルモン関連蛋白などを介する機序や骨病変などによってカルシウムが上昇することがある。[1]

症状・影響

軽度では無症状のことがある一方、程度が強くなると消化器症状、脱水、腎機能障害、神経症状、不整脈など多臓器への影響が問題となる。[1]

評価・治療

血清カルシウムはアルブミンやpHの影響を受けるため適切に解釈し、原因を調べる。重症度と原因に応じて補液などを含む治療が行われる。[1]

エビデンス・科学的評価

悪性腫瘍は高カルシウム血症の重要な非副甲状腺ホルモン性原因の一つであり、重度の高カルシウム血症は急性の臓器障害を起こし得る。[1]

安全性・注意点

強い高カルシウム血症は緊急治療を要することがあり、自己判断でカルシウムやビタミンDの摂取だけを調整して済ませず、血液検査と原因評価を受ける必要がある。[1]