脳炎は、感染症や自己免疫反応などによって脳に炎症が起こる病気である。[1]
概要
感染性脳炎は主にウイルスによって起こり、単純ヘルペスウイルス、水痘帯状疱疹ウイルス、蚊やダニが媒介するウイルスなどが原因となる。自己免疫性脳炎では免疫系が脳細胞を誤って攻撃する。[1]
原因・特徴
軽い場合は発熱、倦怠感、頭痛、筋肉痛などがみられ、重症化すると激しい頭痛、項部硬直、嘔吐、けいれん、行動変化、眠気、筋力低下、麻痺、昏睡などを起こす。[1]
検査・治療
診断では神経診察、頭部CTやMRI、脳波、血液検査、髄液検査などを行う。原因に応じて抗ウイルス薬、抗菌薬、ステロイドなどを用い、多くは入院治療が必要となる。[1]
重症例と回復支援
脳炎が重症化するとけいれん、行動変化、強い眠気、筋力低下、麻痺、昏睡などが現れ、脳損傷、脳卒中、死亡につながることがある。急性期を乗り越えた後に、理学療法、言語療法、作業療法が必要となる場合もある。[1]
関連項目
破傷風、
帯状疱疹、
水痘
エビデンス・科学的評価
脳炎は感染性と自己免疫性など原因が異なるため、画像・髄液・脳波などで原因を絞り込み早期治療することが重要である。[1]
安全性・注意点
けいれん、意識低下、行動の急変、強い頭痛や項部硬直がある場合は直ちに医療機関を受診する必要がある。[1]
カテゴリ：感染症 / 症状・疾患 / 神経
タグ：感染症 / 神経 / 脳炎
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