心臓リハビリテーション

最終更新：2026年8月20日

心臓リハビリテーションは、心血管疾患のある人に対し、運動療法、危険因子管理、教育、心理社会的支援などを組み合わせて再発予防と生活機能の改善を目指す包括的プログラムである。^[1]

対象

心筋梗塞後、冠動脈疾患、心不全、心臓手術後などで用いられる。運動だけでなく、禁煙、血圧・脂質管理、栄養、服薬、心理社会面への支援を含む。^[1]

医学的評価と運動能力に基づいて個別の運動処方を作成し、安全性を確認しながら段階的に負荷を上げる。多職種連携が基本となる。^[1]

心臓リハビリテーションは、入院中の早期離床と教育を行う第I期、退院後に監視下で運動や危険因子管理を行う第II期、自己管理と長期的な運動習慣を維持する第III期へ段階的に進められる。^[1]

患者評価、栄養指導、体重・血圧・脂質・糖尿病の管理、禁煙、心理社会的支援、身体活動指導、運動療法などが包括的プログラムの主要構成要素となる。^[1]

心臓リハビリテーションは、冠動脈疾患などで運動能力や生活の質を改善し、再入院や死亡リスクの低減に寄与することが示されている。^[1]

胸痛、失神、急性心不全、不安定な不整脈などがある場合は、運動より先に医学的評価が必要である。運動強度は心機能と合併症に応じて調整する。^[1]

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