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尿素呼気試験

2026年8月20日 01:57 / 雨崎ハーリィ に保存された版

尿素呼気試験は、胃や十二指腸に感染するヘリコバクター・ピロリ(H. pylori)の感染を調べる呼気検査である。[1]

目的

H. pyloriは胃炎や消化性潰瘍の原因となることがあり、検査は感染の有無を調べるほか、治療後に感染がなくなったかを確認するためにも用いられる。[1]

特徴

H. pylori検査には呼気検査、便検査、胃から採取した組織を用いる検査などがあり、尿素呼気試験は呼気を用いる方法の一つである。[1]

検査の原理

尿素呼気試験はHelicobacter pyloriが持つウレアーゼ活性を利用する。標識した尿素を服用し、菌が存在すると尿素が分解されて標識二酸化炭素が生じるため、服用前後の呼気を調べて感染を判定する。[1]

利用場面

H. pylori感染の診断だけでなく、除菌治療後に菌が消失したかを確認する目的にも用いられる。便中抗原検査などと同様に、活動性の感染を調べる検査の一つである。[1]

薬剤の影響

抗菌薬、ビスマス製剤、プロトンポンプ阻害薬などは菌量やウレアーゼ活性に影響し、偽陰性の原因となることがある。検査前の薬剤中止については医療者の指示に従う必要がある。[1]

エビデンス・科学的評価

H. pyloriの検査では呼気検査と便検査がよく用いられ、尿素呼気試験は非侵襲的に感染を評価する方法である。[1]

安全性・注意点

検査前の薬剤使用などが結果に影響する場合があるため、検査の準備は医療者の指示に従う必要がある。[1]