疼痛神経科学教育

最終更新：2026年8月17日

疼痛神経科学教育は、痛みの神経生理学的な理解を通じて、痛みに対する認識、信念、回避行動の捉え直しを図る患者教育である。^[1]

概要

疼痛神経科学教育は、慢性筋骨格系疼痛の管理に用いられる教育的介入である。痛みの仕組みや中枢性感作を説明し、痛みに関する不適応な考え方や行動を再構成することを目的とする。^[1]

個別または集団での口頭説明、電話、冊子、電子メールなどの形式があり、運動療法や徒手療法と組み合わせることもある。対象者の理解を補強する教材や反復説明を加えた個別セッションが、より有効である可能性が示されている。^[1]

中枢性感作が優位と考えられる慢性筋骨格系疼痛や、不適応な対処、病気の捉え方、回避行動、痛みに関する信念がみられる場合が主な対象として検討されている。ただし、すべての慢性疼痛患者に一律に適用できる介入ではない。^[1]

成人の慢性筋骨格系疼痛と中枢性感作を対象とした15件のランダム化比較試験の系統的レビューでは、疼痛、障害、心理社会的要因の改善が示された一方、メタ解析は行われず、多くの試験で中枢性感作の適格基準が明確でなかった。^[1]

疼痛神経科学教育そのものの有害事象はこのレビューで体系的に示されておらず、適用対象を明確にし、必要な治療と組み合わせて用いることが重要である。^[1]

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