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「顕微鏡的大腸炎」の差分

変更前:2026年8月17日 21:08 / 雨崎ハーリィ
変更後:2026年8月20日 15:32 / 雨崎ハーリィ

本文

変更前
変更なし: 病型
変更なし: 膠原線維性大腸炎とリンパ球性大腸炎の2型がある。前者は上皮下の膠原線維帯が10 μmを超えること、後者は上皮細胞100個当たり20個以上の上皮内リンパ球がみられることが組織学的特徴である。{{ref|1}}
変更なし: 症状と関連因子
変更なし: 3回以上の軟便または水様便が4週間を超えて続き、便意切迫、失禁、夜間排便、腹部不快感を伴うことがある。非ステロイド性抗炎症薬、プロトンポンプ阻害薬、選択的セロトニン再取り込み阻害薬などの薬剤や喫煙との関連が報告されている。{{ref|1}}
変更なし: 診断と管理
変更なし: 感染症、セリアック病、クローン病、潰瘍性大腸炎などを検討し、診断には大腸内視鏡下の複数部位生検を用いる。原因となり得る薬剤や喫煙への対応、止瀉薬、ブデソニドなどで寛解を目指す。{{ref|1}}
追加: 見た目が正常でも生検が必要な理由
追加: 顕微鏡的大腸炎では、大腸内視鏡で粘膜が正常に見えることがある。そのため、慢性の水様性下痢が続く場合には、内視鏡所見だけで除外せず、複数部位から採取した組織を顕微鏡で評価することが診断に重要となる。{{ref|1}}

最終確認日

変更前
削除: 2026-08-17
追加: 2026-08-20