誤嚥性肺炎は、食べ物、飲み物、唾液、嘔吐物などが誤って気道や肺へ入り、肺に感染や炎症を起こす病気である。[1]
概要
意識低下、鎮静薬やオピオイドの使用、全身麻酔、脳卒中や脳損傷後の嚥下障害、高齢、咳反射の低下などで誤嚥リスクが高くなる。[1]
原因・特徴
胸痛、発熱、息切れ、喘鳴、悪臭のある痰や膿・血の混じった痰、疲労、発汗、嚥下困難、混乱などがみられることがある。[1]
検査・治療
診断では胸部X線やCT、血液検査、喀痰培養、必要に応じて嚥下機能検査などを行う。治療は抗菌薬が中心で、重症では入院や人工呼吸管理が必要になることがある。[1]
再発予防と合併症
嚥下障害がある場合には嚥下機能を評価し、食事や栄養投与の方法を調整して再誤嚥を減らす。重症化すると肺膿瘍、菌血症、呼吸不全、ショックなどを起こすことがあり、基礎疾患や肺の障害範囲も予後に影響する。[1]
意識低下、鎮静薬やオピオイド、全身麻酔、脳卒中後の嚥下障害、高齢、咳反射低下などは誤嚥リスクを高める。食事姿勢や経口摂取方法も再発予防で重要となる。[1]
関連項目
咳、
レジオネラ症、
肺炎球菌感染症
エビデンス・科学的評価
誤嚥性肺炎では感染治療に加え、嚥下機能を評価し再誤嚥を減らす対策が重要である。[1]
安全性・注意点
胸痛、発熱、強い息切れ、唇や舌の青紫色変化などがある場合は救急受診が必要である。[1]
カテゴリ：呼吸 / 感染症 / 症状・疾患
タグ：肺炎 / 誤嚥 / 誤嚥性肺炎
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誤嚥性肺炎
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