好中球減少症

最終更新：2026年8月17日

好中球減少症は、細菌や真菌に対する初期防御を担う好中球が異常に少ない状態で、感染を繰り返す原因になり得る。^[1]

好中球の役割

好中球は細菌や真菌を取り込み、殺傷・消化する初期免疫の中心である。数が減る好中球減少症と、数は保たれていても機能が低下する状態は区別される。^[1]

産生低下、消費・破壊の増加によって起こり、骨髄疾患、遺伝性疾患、感染、自己免疫、薬剤や化学療法、栄養欠乏などが原因になり得る。血算と絶対好中球数、末梢血塗抹を基本に、状況に応じて免疫・栄養・感染の検査や骨髄検査を行う。^[1]

対応は原因に応じ、感染への抗微生物薬、特定の病態での顆粒球コロニー刺激因子、選択例での造血幹細胞移植などが検討される。^[1]

StatPearlsの総説は、好中球の機能、量的・機能的異常、原因別の評価と管理をまとめている。^[1]

重い感染を繰り返すことが主要な危険であり、衛生、口腔ケア、予防接種の確認などの感染予防と、原因に応じた医療管理が重要である。^[1]

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