糸球体腎炎は、腎臓で血液から老廃物や余分な水分をろ過する糸球体が障害される腎疾患である。[1]
概要
免疫系の異常や感染症などが関与し、IgA腎症、ループス腎炎、抗糸球体基底膜病、血管炎など多くの病態で起こる。急速に腎機能が低下する型と、長期に進行する型がある。[1]
原因・特徴
血尿、蛋白尿による泡立つ尿、顔や足のむくみなどが代表的で、高血圧や腎機能低下を伴うことがある。[1]
検査・治療
尿検査、腎機能検査、免疫関連の血液検査、画像検査を行い、腎生検で診断を確定することがある。治療は原因に応じて血圧管理、ステロイドや免疫抑制薬、血漿交換などを用いる。[1]
尿所見
糸球体の炎症によって血液やタンパク質が尿へ漏れ、血尿、蛋白尿、むくみ、高血圧、尿量低下などがみられることがある。原因は感染後、自己免疫疾患、血管炎など多様で、血液・尿検査や画像検査、必要に応じて腎生検で評価する。[1]
急性例では腎機能低下や高血圧が急速に進むこともあるため、クレアチニン、電解質、尿量などを監視し、原因疾患に応じた治療を行う。[1]
関連項目
ネフローゼ症候群、
腎盂腎炎、
腎がん
エビデンス・科学的評価
糸球体腎炎は原因と重症度によって経過が大きく異なり、進行例では透析や腎移植が必要になることがある。[1]
安全性・注意点
血尿、強いむくみ、尿量低下などがある場合は腎機能評価が必要である。[1]
カテゴリ：症状・疾患 / 腎臓
タグ：糸球体腎炎 / 腎炎 / 腎臓
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糸球体腎炎
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