群発頭痛は、片側の頭部に非常に強い痛みが起こり、同じ側の流涙、まぶたの下垂、鼻づまりなどを伴うことがある頭痛である。発作は15分から3時間続き、数週間から数か月にわたりほぼ毎日起こることがある。[1]
特徴
発作は一定期間まとまって起こり、その後1か月以上の無痛期間を挟むことがある。片頭痛、副鼻腔性頭痛、緊張型頭痛などと混同されることがある。[1]
症状
痛みは突然始まり、焼けるような、鋭い、刺すような、または持続的な激痛として片側に現れる。目の周囲やこめかみに強く、同側の流涙、眼の充血、まぶたの下垂、鼻水・鼻づまり、顔面発汗などを伴うことがある。[1]
誘因
飲酒、喫煙、高地、強い光、運動、暑熱、亜硝酸塩を多く含む食品、一部の薬剤やコカインなどが発作の誘因となることがある。[1]
診断・治療
診断は症状と診察を中心に行い、他の原因を除外するためMRIが必要になることがある。発作時にはトリプタン、酸素吸入などが用いられ、発作を予防する薬物療法も行われる。[1]
関連項目
頭痛、
片頭痛、
緊張型頭痛を参照。
エビデンス・科学的評価
参考文献では、群発頭痛の急性期治療としてトリプタンや100%酸素吸入などが示され、発作期には予防薬も用いられるとされる。[1]
安全性・注意点
突然の「人生で最悪の頭痛」、言語・視覚・運動の異常、繰り返す嘔吐、高熱や項部硬直を伴う頭痛などは別の緊急疾患の可能性があり、救急評価が必要である。[1]
カテゴリ:疼痛 / 症状・疾患 / 神経
タグ:神経 / 群発頭痛 / 頭痛
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