子宮腺筋症

よみ
しきゅうせんきんしょう
英語・原語
Adenomyosis
別名
Adenomyosis, Endometriosis Interna, 子宮内膜症性子宮腺筋症
最終更新：2026年8月20日

子宮腺筋症は、子宮内膜に似た組織が子宮筋層内に入り込み、子宮壁が厚くなる疾患である。過多月経や月経痛、骨盤痛を起こすことがある。[1]

症状

無症状の場合もある。症状がある場合は、長引くまたは多い月経出血、強い月経痛、性交時の骨盤痛などがみられる。[1]

原因

正確な原因は分かっていない。子宮が腫大する場合があり、資料では35〜50歳で妊娠歴のある女性に多いとされる。[1]

診断

骨盤診察で子宮の腫大や圧痛を認めることがあり、超音波やMRIを用いて他の子宮病変と区別する。確定診断は子宮摘出後の組織検査で行われる。[1]

治療

症状が軽い場合は治療を必要としないことがある。過多月経にはホルモンを含む避妊薬やプロゲステロン放出IUD、痛みにはNSAIDsなどを用いる。重症では子宮摘出術が選択される場合がある。[1]

子宮筋腫との鑑別

子宮腺筋症では子宮が腫大し、過多月経や月経痛を生じるため子宮筋腫などと症状が重なる。超音波やMRIは病変の特徴を確認し他の子宮疾患と区別するために用いられるが、最終的な確定は摘出組織で行われる。[1]

関連項目

子宮脱、子宮筋腫、子宮体がん（子宮内膜がん）

エビデンス・科学的評価

多くでは閉経後に症状が軽快する。重い症状が続く場合、子宮摘出術は症状を取り除く治療となる。[1]

安全性・注意点

過多月経や強い骨盤痛などが続く場合は他の婦人科疾患との鑑別が必要となる。治療法は症状の強さや妊娠希望などを踏まえて選ぶ必要がある。[1]

参考文献・参考情報

  1. MedlinePlus Medical Encyclopedia: Adenomyosis ↩本文

カテゴリ：婦人科 / 症状・疾患

タグ：子宮 / 月経痛 / 過多月経

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