子宮体がんは子宮の組織から生じるがんで、最も一般的なのは子宮内膜の細胞から始まる子宮内膜がんである。子宮筋などから生じる子宮肉腫は別のまれな病型である。[1]
リスク
多くは閉経後にみられ、肥満やメタボリックシンドローム、2型糖尿病、エストロゲン単独の閉経後ホルモン療法、早い初経・遅い閉経、妊娠歴がないこと、PCOS、Lynch症候群などがリスクと関連する。[1]
症状
代表的な症状は異常な性器出血である。骨盤痛や圧迫感、異常な帯下、子宮増大や骨盤内腫瘤、頻尿、排尿困難、性交痛などがみられることもある。[1]
診断
病歴、骨盤診察、画像検査に加え、子宮内膜生検や子宮内容除去術などで子宮内膜の組織を調べる。[1]
治療
主な治療は子宮摘出術で、病状に応じて卵巣・卵管も摘出する。ほかにホルモン療法、放射線療法、化学療法などを組み合わせる場合がある。[1]
関連項目
子宮脱、
子宮頸がん、
乳がんを参照。
エビデンス・科学的評価
子宮体がんでは手術が中心的な治療であり、がんの広がりや全身状態などに応じて放射線、化学療法、ホルモン療法などを追加する。[1]
安全性・注意点
閉経後出血を含む異常な性器出血は子宮体がん以外でも起こるが、見逃せない症状である。診断には画像だけでなく、子宮内膜組織の評価が必要となる場合がある。[1]
カテゴリ：がん / 婦人科 / 症状・疾患
タグ：がん / 子宮 / 子宮内膜