特徴
筋腫は子宮筋層内、子宮内膜の直下、子宮外側などさまざまな位置に生じ、大きさや数も幅がある。原因は明確ではないが、遺伝要因やエストロゲン、プロゲステロンなどのホルモンが成長に関係すると考えられている。[1][2]
症状
過多月経や月経間出血、月経痛、下腹部の圧迫感、頻尿、性交痛、腰痛などがみられることがある。多くは無症状で、診察や画像検査で偶然見つかる。[1][2]
診断
骨盤診察に加え、超音波やMRIなどで子宮と筋腫の位置・大きさを確認する。異常出血がある場合には、状況に応じて子宮鏡や子宮内膜生検などが行われる。[1][2]
治療
無症状なら治療を必要としない場合がある。症状がある場合は、出血や痛みを抑える薬、ホルモン療法、子宮筋腫核出術、子宮動脈塞栓術、子宮摘出術などから、年齢、症状、筋腫の位置・大きさ、将来の妊娠希望などを考慮して選ぶ。[1][2]