形成の仕組み
声帯同士の繰り返す衝突などによる外傷が炎症を起こし、初期には赤く浮腫状の病変として現れ、慢性的な刺激が続くと線維化して厚い白色病変となることがある。[1]
特徴
声帯結節は両側性の病変であり、若い女性や小児でみられることがある。声帯の振動に影響するため、声の変化に関係する。[1]
治療
第一選択は音声療法などの保存的治療であり、発声法の改善、禁煙、声帯の加湿などが含まれる。[1]
発生部位
声帯結節は、声帯の振動時に機械的な力が集中しやすい部位に両側性に形成されることが多い。繰り返す声の酷使や不適切な発声による慢性的な外傷が発生に関係する。[1]
声の評価
声帯病変では喉頭鏡などで声帯そのものを観察し、必要に応じて発声時の振動を評価する。結節は声帯振動を妨げるため、嗄声など声質の変化につながる。[1]
保存療法の位置づけ
声帯結節では音声療法が中心となり、発声習慣の修正、声の休息、加湿、喫煙など刺激要因への対応が行われる。保存療法で改善しない病変では手術が検討されることがある。[1]