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脊椎圧迫骨折

2026年8月19日 21:26 / 雨崎ハーリィ に保存された版

脊椎圧迫骨折は、脊椎を構成する椎骨が押しつぶされるように骨折した状態で、骨粗鬆症が最も一般的な原因である。[1]

原因

骨粗鬆症のほか、背部外傷、他部位から骨へ転移した腫瘍、多発性骨髄腫など脊椎に生じる腫瘍が原因となることがある。[1]

症状

突然の鋭い中・下部背部痛として発症することがある一方、骨粗鬆症による骨折では初めは無症状のこともある。複数の椎体骨折が重なると身長低下や後弯を生じることがある。[1]

検査・治療

X線で椎体の圧潰を確認し、骨粗鬆症評価には骨密度検査を用いる。腫瘍や強い外傷、神経障害が疑われる場合はCTやMRIを行う。治療は原因に応じて疼痛管理、骨粗鬆症治療、装具、理学療法、場合により手術を行う。[1]

エビデンス・科学的評価

骨粗鬆症による脊椎圧迫骨折では将来の骨折予防のため、骨折そのものの治療に加えて骨粗鬆症の評価・治療が重要である。[1]

安全性・注意点

強い外傷後の背部痛、神経症状、がんの既往がある場合などは原因の見極めが重要であり、単なる腰痛として放置しない。[1]