腟炎は、腟や外陰部に炎症または感染が起こり、かゆみ、痛み、帯下、においなどを生じる状態である。[1]
概要
原因には細菌性腟症、カンジダによる真菌感染、トリコモナス感染、洗浄剤や石けんなどへの刺激・アレルギー、妊娠・授乳・閉経に伴うホルモン変化などがある。複数の原因が同時に存在することもある。[1]
原因・特徴
帯下の色や性状、におい、かゆみ、発赤、排尿時の灼熱感などは原因によって異なる。無症状の細菌性腟症やトリコモナス感染もある。[1]
検査・治療
診断では病歴、骨盤診察、帯下の観察、腟分泌液の顕微鏡検査などを行う。治療は原因に応じて抗菌薬、抗真菌薬、原因物質の回避、ホルモン治療などを選択する。[1]
関連項目
乳腺炎、
不正性器出血、
月経不順（不規則月経）
原因ごとの治療
細菌性腟症では抗菌薬、カンジダによる腟炎では抗真菌薬、トリコモナス症では抗菌薬と性的パートナーの治療が用いられる。刺激物やアレルギーが原因なら原因製品を中止し、ホルモン変化による症状ではエストロゲン製剤が検討されることがある。[1]
妊娠・性感染症との関係
細菌性腟症やトリコモナス症はHIVなど他の性感染症にかかるリスクと関係し、妊娠中では早産のリスクにも関係する。そのため原因を区別して適切に治療することが重要である。[1]
エビデンス・科学的評価
腟炎は原因によって治療が異なるため、初回症状や原因が不明な場合は自己判断だけで治療せず原因確認が重要である。[1]
安全性・注意点
初めて腟炎様の症状が出た場合や、原因がはっきりしない場合は、自己判断でカンジダ症と決めつけず医療者に相談して原因を確認することが重要である。細菌性腟症やトリコモナス症は妊娠中の早産リスクとも関係する。[1]
カテゴリ：婦人科 / 症状・疾患
タグ：婦人科 / 炎症 / 腟炎
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