甲状腺結節

最終更新：2026年8月15日

甲状腺結節は、周囲の甲状腺組織と区別できる局所的な病変であり、多くは良性だが、一部に甲状腺がんが含まれるため評価が必要である。^[1]

概要

甲状腺結節は甲状腺内にできる離れた病変で、単発、多発、嚢胞性、充実性などさまざまである。非常に一般的で、多くは臨床的に問題のない良性病変である。^[1]

病歴と診察に加え、まずTSHを測定し、甲状腺超音波で結節の大きさや構造を確認する。TSHが低い場合は自律性にホルモンを作る結節かどうかをシンチグラフィで評価することがある。^[1]

超音波では微小石灰化、不整な辺縁、低エコー、縦長形状などが悪性を疑う所見となる。大きさと超音波所見、患者背景を合わせて穿刺吸引細胞診（FNA）の必要性を判断する。^[1]

FNAで良性なら多くは超音波で経過観察する。判定不能や中間的な所見では再検や分子検査などを検討し、悪性または悪性疑いでは外科治療が中心となる。^[1]

甲状腺結節ではTSHと超音波によるリスク分類を行い、必要な結節にFNAを実施することで不必要な侵襲を減らしながら悪性病変を見つける。^[1]

多くの甲状腺結節は良性だが、悪性を示唆する超音波所見や細胞診所見がある場合は追加評価や手術が必要となる。^[1]

カテゴリ：代謝 / 症状・疾患

関連する項目をタップして、医学知識のつながりをたどれます。

いま見ている項目 甲状腺結節 甲状腺結節は、周囲の甲状腺組織と区別できる局所的な病変であり、多くは良性だが、一部に甲状腺がんが含まれるため評価が必要である。代謝・症状・疾患この記事を読む →

周囲の項目を押すと、その項目を中心にマップが切り替わります。