くも膜下出血

最終更新:2026年8月13日

くも膜下出血は、脳とそれを覆う薄い膜の間にあるくも膜下腔へ出血する緊急疾患である。[1]

概要

くも膜下出血では、脳動脈瘤の破裂、脳動静脈奇形、頭部外傷、出血性疾患などにより出血が起こる。[1]

原因・特徴

代表的な症状は突然始まる非常に強い頭痛で、吐き気・嘔吐、項部硬直、意識低下、けいれん、視覚異常などを伴うことがある。[1]

検査・治療

診断では頭部CTがまず行われ、必要に応じて腰椎穿刺や血管造影、CT血管造影などを用いる。原因が動脈瘤であればクリッピングや血管内治療などで再出血を防ぐ。[1]

関連項目

脳出血(脳内出血)脳動脈瘤脳梗塞(虚血性脳卒中)を参照。

エビデンス・科学的評価

頭部CT、腰椎穿刺、脳血管の画像検査による診断と、出血源の修復や合併症管理が治療の中心となる。[1]

安全性・注意点

突然の激しい頭痛、意識障害、けいれん、神経症状がある場合は救急対応が必要である。[1]

参考文献・参考情報

  1. MedlinePlus Medical Encyclopedia: Subarachnoid hemorrhage ↩本文

カテゴリ:循環器 / 救急 / 症状・疾患 / 神経

タグ:くも膜下出血 / 出血 / 脳卒中