二つの主な病型
潰瘍性大腸炎は大腸粘膜のびまん性炎症で、通常は直腸から連続的に口側へ広がる。クローン病は消化管のどの部位にも生じ得る全層性炎症で、終末回腸と大腸に多く、病変が飛び飛びに現れ、狭窄や瘻孔を形成することがある。[1]
症状と評価
潰瘍性大腸炎では血液や粘液を伴う下痢、しぶり腹、腹痛が多い。クローン病では病変部位により症状が異なるが、右下腹部痛、体重減少、非血性下痢などがみられる。皮膚、眼、関節、肝胆道系など消化管外の症状を伴うこともある。[1]
炎症性腸疾患
最終更新：2026年8月17日
炎症性腸疾患は、腸内細菌叢に対する異常な免疫反応によって消化管の炎症を反復する疾患群であり、潰瘍性大腸炎とクローン病を主に含む。[1]
エビデンス・科学的評価
両疾患は遺伝的素因と腸管免疫の異常に関連するが、原因は確定していない。潰瘍性大腸炎は粘膜・粘膜下層、クローン病は腸壁全層を主に侵すという病理学的な違いが診断の手掛かりとなる。[1]
安全性・注意点
炎症性腸疾患は大腸癌リスクを高め、クローン病では狭窄、瘻孔、膿瘍などを生じ得る。腹膜刺激徴候、頻脈、発熱などは重い合併症を示す可能性があり、評価が必要である。[1]
参考文献・参考情報
知識マップ
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