概要
ナトリウムは血圧維持や神経・筋肉などの働きに必要な電解質である。低ナトリウム血症では水とナトリウムのバランスが崩れ、細胞内に水が移動して細胞が腫れる。[1]
原因と症状
原因には下痢、嘔吐、利尿薬、心不全、腎疾患、肝硬変、SIADH、発汗などがある。症状は頭痛、疲労、吐き気、筋力低下、混乱、けいれんなどで、脳は特に影響を受けやすい。[1]
検査と対応
血液と尿のナトリウム、浸透圧などを測定して原因を評価する。治療は原因と型に応じて、静脈内輸液、薬物治療、水分制限などが行われる。[1]
低ナトリウム血症
最終更新：2026年8月13日
低ナトリウム血症は、血液中のナトリウム濃度が正常より低い状態である。重症になると脳細胞の腫脹によってけいれん、意識障害、昏睡などを起こすことがある。[1]
エビデンス・科学的評価
診断には血液・尿中ナトリウムや浸透圧などが用いられ、治療は原因と病型に応じて調整される。[1]
安全性・注意点
急速に進行する低ナトリウム血症や重症例では意識低下、けいれん、脳ヘルニア、死亡に至る可能性がある。[1]