再生不良性貧血は、骨髄の幹細胞が障害され、新しい血球を十分に作れなくなるまれで重い血液疾患である。[1]
原因
最も多い原因として自己免疫異常が挙げられるほか、遺伝子変化、農薬・ヒ素・ベンゼンなどの有害物質、放射線治療や化学療法、一部の薬剤、ウイルス感染、妊娠などが関係することがある。原因が分からない例もある。[1]
症状
発症は急な場合も徐々の場合もあり、疲労、脱力、めまい、息切れ、あざや出血が起こりやすいなどの症状がみられる。血球減少により感染や出血の危険も高まる。[1]
診断
診断では病歴と診察に加え、血液や骨髄の血球数が少ないことを確認する検査が行われる。[1]
治療
重症度や原因に応じて、輸血、造血幹細胞移植、免疫抑制薬などが用いられる。[1]
経過とフォローアップ
再生不良性貧血は急に発症する場合と徐々に進む場合があり、重症度も幅広い。感染や出血だけでなく、将来ほかの重い血液疾患を発症する危険があるため、治療後も血球数や血液疾患の有無を継続して確認する。[1]
関連項目
血小板減少症、
貧血、
免疫
エビデンス・科学的評価
参考文献では、再生不良性貧血は骨髄での血球産生低下を特徴とし、輸血、造血幹細胞移植、免疫抑制療法などが治療選択肢とされる。[1]
安全性・注意点
感染や出血を起こしやすく、治療しない場合には不整脈、心拡大、心不全などの問題につながることがあるため、継続した専門的管理が必要である。[1]
カテゴリ:免疫 / 症状・疾患 / 血液
タグ:血液 / 貧血 / 骨髄
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再生不良性貧血
再生不良性貧血は、骨髄の幹細胞が障害され、新しい血球を十分に作れなくなるまれで重い血液疾患である。
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