アルドステロンは副腎皮質球状帯で作られる鉱質コルチコイドであり、腎臓でナトリウム、水分、カリウムの調節に関与する。[1]
概要
アルドステロンは主にネフロンの遠位部と集合管に作用し、ナトリウムと水の再吸収を促進し、カリウム排泄を促す。これにより体液量と血圧の維持に関与する。[1]
作用・特徴
分泌はレニン・アンジオテンシン系や血清カリウムなどによって調節される。過剰ではナトリウム貯留、高血圧、低カリウム血症などにつながり、欠乏では体液量や電解質の維持が難しくなる。[1]
レニン・アンジオテンシン系
循環血液量や腎血流が低下するとレニン・アンジオテンシン系が活性化され、アンジオテンシンIIを介してアルドステロン分泌が促される。血清カリウムの上昇も分泌刺激となる。[1]
過剰と不足
アルドステロンが過剰になるとナトリウム貯留、体液量増加、高血圧、低カリウム血症などにつながり、不足するとナトリウム保持や循環血液量の維持が難しくなり、高カリウム血症を生じることがある。[1]
エビデンス・科学的評価
アルドステロンは体液量・血圧・カリウム恒常性を結びつける重要なホルモンであり、RAASの主要構成要素である。[1]
安全性・注意点
アルドステロンの過剰または不足は血圧や電解質に大きな影響を与える。特にカリウム異常は心臓や神経筋機能にも影響するため臨床的な評価が必要である。[1]
知識マップ
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アルドステロン
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