常位胎盤早期剥離は、胎児が生まれる前に胎盤が子宮内壁から部分的または完全に剥がれる妊娠合併症である。[1]
概要
高血圧、妊娠高血圧、腹部外傷、喫煙、飲酒、コカイン使用、過去の胎盤早期剥離などが危険因子となる。[1]
原因・特徴
主な症状は腟出血と痛みを伴う子宮収縮や腹痛である。胎盤と子宮の間に血液がたまると、外から出血が見えない場合もある。[1]
検査・治療
診断では身体診察、胎児心拍の監視、必要に応じて超音波検査などを行う。軽症では監視や安静、重症では緊急分娩や帝王切開、輸血などが必要となる。[1]
出血が見えない場合
胎盤と子宮壁の間に血液がたまると、剥離があっても腟出血が目立たないことがある。剥離が大きいほど胎児への酸素・栄養供給が低下し、母体の大量出血も起こり得るため、腹痛や子宮収縮、胎動変化なども含めて評価する。[1]
危険因子には慢性高血圧、妊娠高血圧、腹部外傷、喫煙、アルコール・コカイン使用、過去の胎盤早期剥離などが含まれる。[1]
関連項目
子宮外妊娠、
前置胎盤、
アナフィラキシー
エビデンス・科学的評価
常位胎盤早期剥離では母体出血と胎児への酸素供給低下の双方を評価し、重症度に応じて分娩を急ぐ。[1]
安全性・注意点
妊娠中の腟出血、強い腹痛、痛みを伴う規則的な収縮などがある場合は直ちに医療機関へ連絡する必要がある。[1]
カテゴリ：婦人科 / 救急 / 症状・疾患
タグ：妊娠 / 救急 / 胎盤早期剥離
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常位胎盤早期剥離
常位胎盤早期剥離は、胎児が生まれる前に胎盤が子宮内壁から部分的または完全に剥がれる妊娠合併症である。
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