分娩誘発は、自然に陣痛が始まる前に薬剤や処置を用いて子宮収縮を起こし、分娩開始を促す方法である。[1]
方法
子宮頸管の状態などに応じて薬剤や処置を行い、オキシトシンを静脈投与して規則的な子宮収縮を起こすことがある。[1]
主な場面
破水後に陣痛が始まらない場合、予定日を過ぎた場合、妊娠高血圧や糖尿病など母体・胎児の健康上の理由がある場合などに検討される。[1]
誘発の方法
方法には、人工的に卵膜を破る処置、子宮頸管を軟化させるプロスタグランジン、子宮収縮を起こしたり強めたりするオキシトシンの静脈投与などがある。子宮頸管の状態や妊娠の状況に応じて方法が選ばれる。[1]
モニタリング
プロスタグランジンやオキシトシンを使用する際には胎児心拍を確認し、オキシトシン投与中は子宮収縮の強さも継続的に監視する。収縮が強すぎて胎児へ負担がかからないよう、投与量を調整する。[1]
エビデンス・科学的評価
分娩誘発は妊娠を継続する利益と分娩を進める利益を比較して適応が判断される。[1]
安全性・注意点
子宮収縮が強くなりすぎると胎児へ負担がかかる可能性があるため、誘発中は子宮収縮や胎児心拍を監視しながら薬剤量を調整する。[1]
カテゴリ:基礎概念 / 婦人科
タグ:分娩 / 妊娠 / 誘発
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分娩誘発
分娩誘発は、自然に陣痛が始まる前に薬剤や処置を用いて子宮収縮を起こし、分娩開始を促す方法である。
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