転倒予防

最終更新：2026年8月17日

転倒予防は、転倒歴、歩行・バランス、筋力、視力、薬剤、病気、住環境など複数の危険因子を評価し、個別に介入して転倒と外傷を減らす取り組みである。^[1]

主な危険因子

転倒歴、バランス障害、筋力低下、視覚障害、多剤併用や向精神薬、歩行困難、抑うつ、起立性低血圧やめまい、認知機能低下などが危険因子となる。危険因子が増えるほど転倒リスクも上昇する。^[1]

転倒前後の状況、意識消失、薬剤、基礎疾患、歩行と日常生活動作、血圧の体位変化、視覚、足部、筋力、住環境を確認する。原因不明の転倒では失神、脳卒中、発作、不整脈、感染なども鑑別する。^[1]

運動、薬剤見直し、必要な人への住環境評価、白内障治療、低ビタミンDへの対応などを組み合わせる。運動にはバランス、筋力、持久力、柔軟性などが含まれ、標準化した一律の対策より個々の危険因子に合わせた介入が重視される。^[1]

運動プログラムは転倒予防を支持する根拠があり、作業療法士による家庭訪問や、危険因子に合わせた多因子介入も高リスクの地域在住高齢者で転倒減少と関連している。^[1]

転倒は骨折、外傷性脳損傷、硬膜下血腫、入院、機能低下につながり得る。原因不明または意識消失を伴う転倒は、単なるつまずきと決めつけず医学的原因を評価する必要がある。^[1]

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