eGFRは、腎臓が1分間にどの程度血液を濾過しているかを血液検査などから推算した値であり、腎機能評価に用いられる。[1]
概要
糸球体濾過量は直接測定することもできるが複雑であるため、一般には血清クレアチニンなどを用いて推算される。成人ではシスタチンCを用いる方法や、クレアチニンと併用する方法もある。[1]
検査と解釈
eGFRは腎疾患のスクリーニング、診断補助、重症度評価、慢性腎臓病の経過観察や腎臓に影響する治療前後の確認に用いられる。[1]
推算に使う指標
eGFRは一般に血清クレアチニンと年齢などを用いて計算されるが、シスタチンCを用いる方法や両者を組み合わせる方法もある。筋肉量や食事などの影響を受けるクレアチニンだけでは推定が不正確になり得るため、値は他の腎機能検査と合わせて解釈する。[1]
糖尿病、高血圧、心疾患、肥満、喫煙、腎疾患の家族歴などがある人では腎疾患リスクが高く、症状がない段階でもeGFRによる評価が行われることがある。[1]
エビデンス・科学的評価
eGFRは腎臓の濾過機能を簡便に推定する指標であり、尿蛋白やアルブミン、BUNなど他の腎機能検査と組み合わせて評価される。[1]
安全性・注意点
eGFRは推算値であり、必ずしも腎障害の程度を完全には反映しない。異常値があっても直ちに腎疾患を意味するとは限らず、他の検査と合わせて判断する必要がある。採血には軽い痛みや皮下出血のリスクがある。[1]
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