回避性パーソナリティ障害

概要

回避性パーソナリティ障害では、対人関係への強い不安や拒絶への恐れから、人と関わる場面を避けやすくなる。単に一人を好むのではなく、親密な関係を望みながら否定的に評価されることへの恐れが行動を制限する点が特徴である。^[1]

診断

診断には一時的な不安状態ではなく、成人早期から複数の場面で続く社会的抑制、不十分感、否定的評価への過敏性のパターンを確認する。病歴、精神状態、生活機能を複数回にわたり評価し、社会不安障害など他の精神疾患との鑑別を行う。^[1]

治療

治療研究は限られているが、認知行動療法が中心的な心理療法として用いられ、回避的な思考や行動、自己評価、社会技能への働きかけを行う。曝露療法、メンタライゼーション、対人関係療法なども検討される。^[1]

薬物療法

回避性パーソナリティ障害そのものに対する承認薬はなく、薬物の有効性を示す根拠は限られる。併存する社会不安障害、抑うつ、不安などに対しては、それぞれの疾患に基づく薬物療法が用いられることがある。^[1]