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動静脈奇形

2026年8月21日 18:33 / 雨崎ハーリィ に保存された版

動静脈奇形（AVM）は、毛細血管を介さずに動脈と静脈が異常な血管の塊として直接つながる血管形成異常である。[1]

仕組み

毛細血管がないため、動脈血が通常より速く静脈へ流れ込む。周囲組織への酸素供給が不足し、組織障害を起こすことがあるほか、血管内圧が高まり血管が弱くなる。[1]

症状

脳や脊髄に多くみられ、無症状のこともある。症状が出る場合はけいれん、頭痛、視覚障害、筋力低下、運動・言語障害、意識障害などがある。破裂すると脳出血を起こし、脳卒中や脳障害につながることがある。[1]

診断と治療

CT、MRI、超音波、脳血管造影などで評価する。治療は部位、大きさ、症状、出血リスクなどを考慮し、経過観察、症状に対する薬物療法、手術などを選択する。[1]

エビデンス・科学的評価

AVMは異常な高速血流によって周囲組織の酸素不足や血管破裂の危険を生じ得る。[1]

安全性・注意点

脳や脊髄のAVMに対する手術にはリスクがあるため、出血リスクとの利益・不利益を個別に検討する必要がある。[1]