抗ヒスタミン薬はヒスタミン受容体を遮断し、アレルギー症状や胃酸分泌などヒスタミン作用を抑える薬剤群である。[1]
概要
H1受容体拮抗薬は鼻炎、じんましん、かゆみなどのアレルギー症状に用いられる。H2受容体拮抗薬は胃壁細胞での胃酸分泌を抑える目的で使用される。[1]
種類と作用
第一世代H1抗ヒスタミン薬は血液脳関門を通過しやすく鎮静作用が強い一方、第二世代は中枢移行が少なく眠気が少ない傾向がある。[1]
ヒスタミン受容体を遮断する薬
抗ヒスタミン薬はヒスタミン受容体の働きを遮断する薬で、特にH1受容体拮抗薬はアレルギー性鼻炎、じんましん、かゆみなどの症状緩和に広く用いられる。[1]
第一世代と第二世代
第一世代H1抗ヒスタミン薬は中枢神経系へ移行しやすく、眠気や鎮静、抗コリン作用が起こりやすい。第二世代薬は一般に中枢への移行が少なく、眠気が比較的少ないものが多い。[1]
副作用と注意
眠気、口渇、視覚のかすみ、排尿困難などが生じる薬があり、アルコールや他の鎮静薬との併用で眠気が強くなることがある。高齢者などでは副作用の影響を受けやすいため、薬剤選択に注意が必要である。[1]
エビデンス・科学的評価
ヒスタミン受容体の種類と中枢移行性の違いが、抗ヒスタミン薬の適応と副作用の差を生む。[1]
安全性・注意点
第一世代H1抗ヒスタミン薬では眠気、口渇、尿閉、認知機能低下など抗コリン性・鎮静性副作用が問題となる。運転や飲酒、高齢者での使用には特に注意が必要である。[1]
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抗ヒスタミン薬
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