歯髄炎

最終更新：2026年8月19日

歯髄炎は、歯の内部にある歯髄に炎症が起こる状態で、う蝕、歯周組織からの感染、歯の破折、外傷や化学的刺激などが原因となる。^[1]

可逆性歯髄炎

初期では冷たいものなどの刺激で軽い一過性の痛みが起こるが、自発痛はみられないことがある。可逆性歯髄炎では、原因となるう蝕組織を除去して修復することで歯髄の回復を目指す。^[1]

炎症が進んで歯髄が不可逆的に障害されると、持続的・自発的で強い痛みがみられ、痛みの部位がはっきりしないこともある。治療には歯髄の部分的または完全な除去など、歯科での根本的な処置が必要となる。^[1]

不可逆性歯髄炎は歯髄の虚血や壊死へ進み、さらに根尖部に膿瘍を形成することがある。膿瘍では痛みや腫れ、打診痛がみられ、感染が広がると発熱やリンパ節腫脹などを伴う場合がある。^[1]

不可逆性歯髄炎では抗菌薬だけで原因を取り除くことはできず、歯髄処置などの歯科的治療が標準的な対応となる。^[1]

顔や口腔の腫れ、発熱、蜂窩織炎、呼吸や嚥下への影響など感染拡大の徴候がある場合は緊急性が高く、速やかな評価が必要である。^[1]

カテゴリ：口腔 / 症状・疾患

タグ：歯 / 歯痛 / 歯髄

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