プロラクチンは下垂体前葉から分泌され、乳腺発達と乳汁産生を中心に多くの生理機能へ関与するペプチドホルモンである。[1]
概要
プロラクチン分泌は視床下部のドーパミンによって持続的に抑制されている。授乳刺激などでこの抑制が弱まり、プロラクチン分泌が増加して乳汁産生を促す。[1]
作用・特徴
妊娠・授乳以外でも生殖機能、代謝、免疫など多様な作用が報告されている。血中プロラクチンの異常高値は性腺機能や月経、乳汁分泌などに影響する。[1]
分泌の調節
プロラクチンは下垂体前葉の乳腺刺激ホルモン産生細胞から分泌され、視床下部のドーパミンによって持続的に抑制されている。妊娠や授乳、乳頭刺激などで分泌が増加する。[1]
授乳での役割
出産後はプロラクチンが乳腺で乳汁産生を促す。吸啜刺激はドーパミン抑制を弱め、プロラクチン分泌を増やすことで授乳の継続を支える。[1]
高プロラクチン血症
高値では性腺機能が抑制され、無月経、乳汁漏出、不妊、性機能低下などにつながることがある。原因には下垂体腫瘍や薬剤などが含まれる。[1]
エビデンス・科学的評価
ドーパミンによる抑制性調節はプロラクチンの特徴であり、ドーパミン作動薬が高プロラクチン血症の治療に用いられる根拠となっている。[1]
安全性・注意点
高プロラクチン血症は乳汁漏出、月経異常、不妊、性機能低下などにつながることがある。薬剤や下垂体病変など原因が多いため、異常値は原因評価が必要である。[1]
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プロラクチン
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