ドーパミンは中枢神経系で運動、報酬、注意などに関与する神経伝達物質であり、末梢では医薬品として血圧や循環を支えるカテコールアミンとしても用いられる。[1]
概要
中枢のドーパミンは基底核の運動制御や中脳辺縁系・中脳皮質系の報酬、注意、実行機能などに関与する。全身投与したドーパミンは血液脳関門を通過しないため、中枢作用目的には用いられない。[1]
作用・特徴
医薬品として静脈投与されるドーパミンは用量依存的にドーパミン受容体、β1受容体、α受容体へ作用し、低血圧や循環不全などで使用されることがある。[1]
主要な中枢経路
ドーパミン神経系には、運動調節に関わる黒質線条体系、報酬や動機づけに関わる中脳辺縁系、認知や注意に関わる中脳皮質系など複数の経路があり、経路ごとに機能が異なる。[1]
末梢投与との違い
静脈投与されたドーパミンは血液脳関門を十分に通過しないため、中枢神経のドーパミン不足を補う目的では使われない。循環作動薬としては受容体への用量依存的作用を利用する。[1]
エビデンス・科学的評価
ドーパミン系は中枢の運動・報酬回路に重要であり、末梢では用量に応じた循環作用を持つことが示されている。[1]
安全性・注意点
静脈投与では不整脈、頻脈、血圧上昇、末梢虚血などが起こり得る。高用量では重篤な循環器合併症につながる可能性があるため厳密なモニタリングが必要である。[1]
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ドーパミン
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