位置づけ
疼痛は侵害受容性疼痛、神経障害性疼痛、侵害可塑性疼痛などの機序で整理される。侵害可塑性疼痛では、感覚過敏、痛みの広がり、疲労、睡眠や認知の問題などが併存することがある。[1]
評価
診断は単一の検査で確定するのではなく、病歴、身体診察、他の疼痛機序の評価を組み合わせる。侵害受容性・神経障害性・侵害可塑性の機序が同時に存在する場合もある。[1]
侵害可塑性疼痛
最終更新：2026年8月16日
侵害可塑性疼痛は、明確な組織損傷や体性感覚神経の病変だけでは十分説明できず、痛みを処理する神経系の働きの変化が関与すると考えられる疼痛の機序分類である。[1]
エビデンス・科学的評価
侵害可塑性疼痛は近年整理された概念で、線維筋痛症など複数の慢性疼痛状態との関連が研究されている。[1]
安全性・注意点
「検査で異常が見つからない＝痛みが心理的・架空」という意味ではない。器質的疾患や神経障害性疼痛を適切に評価したうえで、複数の機序を考慮する必要がある。[1]
参考文献・参考情報
知識マップ
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