勃起不全(ED)は、性交に十分な硬さの勃起を得る、または維持することが難しい状態である。加齢だけで必然的に起こるものではなく、身体的・心理的な要因が関係する。[1]
症状
勃起できる時とできない時がある、勃起しても性交に十分な時間維持できない、全く勃起できないなどの形で現れる。[1]
診断
診断では医学的な病歴、性機能の経過、心理・精神面の情報を確認し、身体診察と必要な血液検査などを組み合わせる。[1]
治療
可能な場合は原因となる病気や薬剤などを調整し、そのうえで性機能の改善を図る。生活習慣の改善、カウンセリング、PDE5阻害薬、注射・尿道内薬、陰圧式勃起補助具などが選択肢となる。[2]
手術
他の治療で十分な改善が得られない場合には、陰茎プロテーゼや、限られた若年者で血流を改善する血管手術が検討されることがある。[2]
治療の選択肢
勃起不全の治療は原因と全身状態に応じて、生活習慣の改善、原因薬剤の調整、PDE5阻害薬、注射療法、真空勃起補助具、手術などから選択される。心血管疾患や使用薬との関係を確認することも重要である。[1][2]
関連項目
ペロニー病、
精巣がん、
前立腺がん
エビデンス・科学的評価
EDでは原因への対応に加えて、PDE5阻害薬など複数の治療法があり、本人の状態や希望に応じて選択する。[1][2]
安全性・注意点
ED治療薬では4時間を超える勃起、視力や聴力の障害など、直ちに医療評価を要する副作用が起こる場合がある。陰圧式器具では陰茎の冷感、しびれ、紫色の変化やあざがみられることがある。[2]
カテゴリ:泌尿器 / 症状・疾患
タグ:性機能 / 男性 / 血流
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勃起不全(ED)
勃起不全(ED)は、性交に十分な硬さの勃起を得る、または維持することが難しい状態である。加齢だけで必然的に起こるものではなく、身体的・心理的な要因が関係する。
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