クレアチニンクリアランスは、血液と尿のクレアチニン値を用いて腎臓が老廃物をろ過する速さを推定する指標である。[1]
仕組み
クレアチニンは筋肉の代謝で生じ、腎臓から尿中へ排泄される。血中と尿中のクレアチニンを比較することで腎ろ過能を推定する。[1]
利用
腎機能の評価に利用されるが、現在は年齢などを用いて算出する推算糸球体濾過量（eGFR）がより一般的で、クレアチニンクリアランスは筋肉量が非常に多い、または少ない場合などに補助的に用いられることがある。[1]
24時間尿を使う方法
クレアチニンクリアランスは血中クレアチニンと一定時間に集めた尿中クレアチニンを比較して、腎臓が血液からクレアチニンを除去する速さを推定する。尿を24時間集める方法が用いられることがある。[1]
クレアチニン値の限界
クレアチニン産生量は筋肉量、食事、年齢、活動量などの影響を受けるため、血清クレアチニン単独では腎機能を正確に表さない場合がある。このためeGFRなどの計算値や他の検査と組み合わせて評価される。[1]
エビデンス・科学的評価
クレアチニンクリアランスは腎臓のろ過機能を推定できるが、eGFRの方が腎機能評価としてより正確とされている。[1]
安全性・注意点
クレアチニン値は筋肉量、食事、年齢などの影響を受けるため、結果は他の腎機能検査や臨床状況と合わせて解釈する。[1]
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クレアチニンクリアランス
クレアチニンクリアランスは、血液と尿のクレアチニン値を用いて腎臓が老廃物をろ過する速さを推定する指標である。
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