概要
高血圧、脳動脈瘤、脳動静脈奇形、頭部外傷などが原因となり、出血による頭蓋内圧上昇と脳組織損傷を起こす。[1]
原因・特徴
症状は突然起こることが多く、片側の顔・腕・脚のしびれや脱力、言葉の障害、視覚異常、歩行障害、めまい、激しい頭痛などがみられる。[1]
検査・治療
診断では身体・神経診察と脳画像検査で出血を確認する。治療は出血原因の制御、血圧や頭蓋内圧の管理、必要に応じた手術などを迅速に行い、その後リハビリテーションを行う。[1]
画像検査と緊急対応
脳内出血は脳実質内で血管が破れて出血する出血性脳卒中で、突然の頭痛、麻痺、言語障害、意識障害などを起こし得る。頭部CTなどで出血を迅速に確認し、血圧管理や抗凝固作用の是正など出血拡大を抑える治療を行う。[1]
高血圧は重要な危険因子の一つで、抗凝固薬使用も出血リスクに関係する。出血部位と大きさ、意識状態、脳圧などによって治療と予後が異なる。[1]
