原因
原因には食欲低下、うつ、がん、慢性感染症、COPDやパーキンソン病などの慢性疾患、薬剤、ストレスや不安、薬物使用などがある。[1]
セリアック病、慢性下痢、膵臓の慢性炎症、小腸の切除後などで栄養の吸収が低下する場合や、摂食障害、未診断の糖尿病、甲状腺機能亢進症でも体重減少が起こり得る。[1]
評価
体重減少の量と速度、食事量、消化器症状、口腔・歯科の問題、ストレス、服薬、発汗や動悸、排尿量などを確認して原因を探る。[1]
原因や栄養状態に応じて食事の調整や栄養指導が行われることがある。[1]
受診の目安
意図せず6〜12か月の間に体重の5%以上、または約4.5kg以上減少した場合は、医学的な原因を調べる目安となる。食欲や食事量だけでなく、慢性疾患、薬剤、精神的要因、吸収障害など幅広い原因を検討する。[1]